正文  第十三章 峰回路转(1)

章节字数:2644  更新时间:09-09-26 16:19

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    “小梁。你有空来我科VIP房看看彭院岳父。他患了椎间盘突出。我给他治了一个星期,疼痛有所缓解,但还是痛,走路不方便。你看能不能给他打一针封闭?”王教授在电话里说。

    “好的。我马上去看。”我挂了手机。

    我越来越害怕见彭院,虽然我和蔡秋叶的流言蜚语,随着我和伊妮出入成双,转眼成了泡沫,轻轻一吹就散了。可是这件事后,彭院一直用冷漠的眼光看我,仍然对我这个刚退出的“情敌”心有余悸。

    我走进骨科VIP房,彭院、牛主任、王教授等人都在里面。病床躺着一位头发花白、精神憔悴的老人,那是彭院的岳父。彭院也一身倦容,见我进来,黑着脸向我点点头。我想笑脸相迎,却想到彭院岳父正在病床上,立即收住笑容,用谨慎、同情的语气说:“彭院。昨晚休息不好吧,以前见你打几场羽毛球单打,脸色也不会那么难看呀。”

    “岳父大人病了。我岂能安睡呀!”彭院点点头,剑眉如浮舟。

    “你看。能不能给彭院岳父打针封闭止痛?”王教授对我说。我瞟他一眼,点点头。他的光头依旧那么光亮。他曾跟我开玩笑,说医院的人不敢跟他打麻将,怕他的头太光了,刺痛对手的眼睛,看不清牌。

    彭院说:“上个星期,岳父岳母从老家来探望我。我带他们去光明农场吃乳鸽,岂知岳父乳鸽吃不成,上洗手间时却摔倒了,把腰闪了,站不起来啦。本来打算送他回深圳市人民医院住院,但他痛得动不了呀。想请你给他打针封闭,缓解一下,再把他送回深圳市人民医院。你看,能不能打?”

    “好的。”我说完接过王教授递给我的CT片,对光仔细端详。

    我发现老人的腰3/4、腰5/骶1椎间盘膨出,腰4/5椎间盘偏左突出,跟他左腰痛、左坐骨神经痛症状相符合。我治疗椎间盘有几年经验了,有的症状与CT等检查不吻合的,最终还是靠物理检查确诊。我为老人做直腿抬高和直腿挺腹等试验,再检查他的左腿肌张力,各个反射等。我检查完问清楚他病史,因为高血压、糖尿病、胃溃疡等病不能用激素,否则引起严重不良反应。激素对神经根脱水有良好效果,迅速改善病人疼痛。

    我做了详细检查后,对彭院说:“可以一试。”

    “你用什么方法?”

    我指着CT片上腰4/5左侧隐窝说:“第一,在侧隐窝外面做神经根阻滞,连阻三根,止痛效果很好。第二,在腰4/5椎板外切迹进针,直插侧隐窝阻滞。打药水有两大作用,一个改变神经根的位置,缓解压迫;二激素给神经根脱水。”

    彭院紧锁双眉,诧异地说:“侧隐窝你能打到?那是高难度呀!”

    王教授说:“小梁水平很高,我相信他。”

    彭院凝思一会说:“有什么风险?”

    “一般很低。我给病人打了几年,除了有时进针刺中硬膜囊,没其它大并发症,当然最好打完后,吃点消炎药。”

    彭院望一眼王教授,又望我点点头。

    王教授指挥大家用车床把老人送到手术室。陈护长、方主任知道是彭院岳父来打封闭,迎了出来。一个车床竟然有三个主任、五个医生、三个护士长来推,很多人想帮忙,也无处插手。方主任从年迈的王教授与我之间,挤了一条缝插进来,右手刚好抓住床缘。王教授瞟了他一眼,表示不满。

    方主任假装看不见,反而厚着脸皮地说:“王教授,我在老家经常给椎间盘膨出的病人打封闭,止痛效果蛮好哩。”

    “你怎么打?”王教授鄙视地说。

    “把激素打进腰椎的硬外腔就成啦。”他聒不知耻地说,也不知道他的打法已经被淘汰了。

    王教授瞟他一眼,沉默不语。

    为彭院岳父打封闭真紧张,特别在众人视线包围之下。我用7号腰麻针为老人先阻滞了几根神经根,疼痛立即消失了。然后,我给他做了腰4/5侧隐窝阻滞,整个穿刺很顺利。打完封闭,吐了一口长气,对彭院说,打完啦,观察二十分钟,麻醉差不多消失了,就可以走啦。彭院见岳父疼痛消失了,很满意。

    突然,牛主任对彭院说:“彭院。我们医院总是吃大窝饭,医生很大意见哩。你看放射科与理疗科,放射科是盈利的科室,理疗科是亏本科室,大家都拿三千元奖金,放射科还要值夜班哩,所以,放射科的医生走得最频繁。去年来了三个,今年又走了两个。医院再这样下去,留不住人才呀。我建议每个科室按劳分配,业务量大,收入就高,这样各科室的积极性才能调动起来呀。”

    “这个问题迟早要解决,否则医务人员不稳定呀。”彭院说。

    陈护长说:“那手术室怎么改呢?手术费怎样跟外科、妇产科、五官科分呢?”

    “可以各科一半呀。”牛主任说。

    “分一半给你们,手术室还有奖金吗?如果分一半也成,把手术室所有材料支出都分给你们。”

    “那手术室可以拿手术科室的平均奖金呀。”

    “当然不成!你们一个科室有手术,手术室就忙啦。如果4个科室同时有手术,手术室的工作量是你们的4倍啦。所以,这样也不合理。我不管你们怎样改,手术室奖金不比原来少!你们也知道,医院是大家的,深圳是一个特区,什么制度都要公平、公正,否则就乱套!”

    彭院见他们各不相让,便说:“陈护长说得有道理,改革一定要合理。牛主任也是为了医院发展,改革奖金分配制度势在必行。大家先别急!”

    “彭院说得对,一定要合理。我还是那句话,不管怎么改!手术室的奖金不能比原来少。”陈护长又转移话题说:“彭院,您有没有带梁医生打羽毛球呀。”

    “带了。”

    彭院有点尴尬。毕竟我是陈护长介绍给他的人,他不敢不赏脸呀。我也知道彭院惧她三分,因为她老公是镇府计生办主任,主管医院。我怕陈护长知道彭院自从跟我打了一次羽毛球,见我水平不如他,再也不找我了。我便说:“彭院水平是专业水平。我跟他打,就是省队员跟世界冠军林丹打一样。我需要练习一段时间,等水平接近他,才敢跟他打呀。”

    彭院说:“你水平不错,但步法有点乱,网前技术不过关,还需要下功夫。”

    “彭院眼睛真历害,一下子把我弱点看穿了。现在,我天天练步法呀。”

    “今年宝安卫生系统羽毛球赛将年底举行,你好好练。”

    “多谢彭院指导。”

    半个小时过去了,老人的腿还很麻,无力走路。彭院问我,是什么原因?我说,麻药还没代谢,老年人时间长一些。王教授见老人无其它反应,建议把老人送回VIP房。大家便合力把他抬过床,送回骨科病房。

    下午,我刚回到科室,彭院打电话给我,说他岳父左腿还麻,不能走路。我吓了一跳,我用的是麻药利多卡因,一般一个小时内药效消失了,老人家竟然三个小时还没完全消失。我有点害怕,怀疑损伤了腰神经根,但回忆整个操作过程,并没有出现异常呀。我对彭院说,麻药还没完全代谢。

    下午4点,我到病房看彭院岳父,这时麻药才完全代谢,可以下床走路。他诉说疼痛缓解多了,腿也不痛,只是腰还有一点酸痛。彭院对疗效非常满意。

    第二天,我去看他,疼痛基本消失了,但活动时还有点酸痛。

    彭院见疗效显著,继续留岳父在石明治疗,让我每个星期给他打一针封闭。

    三个星期后,彭院岳父腰痛也消失,回深圳去了。

    

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